宮頸糜爛通常是指宮頸柱狀上皮異位，可能由激素水平變化、慢性炎癥刺激、機(jī)械性損傷、病原體感染、遺傳因素等原因引起。宮頸柱狀上皮異位可通過藥物治療、物理治療等方式干預(yù)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、激素水平變化
青春期或妊娠期女性雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外移，表現(xiàn)為宮頸表面紅色顆粒樣改變。這種情況屬于生理性變化，通常無須特殊治療，但需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。若伴隨分泌物增多，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓或消糜栓等藥物緩解癥狀。
2、慢性炎癥刺激
長(zhǎng)期宮頸炎可能引起局部組織充血水腫，導(dǎo)致柱狀上皮增生外翻。常見病原體包括沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等，患者可能出現(xiàn)接觸性出血、膿性分泌物等癥狀。需通過陰道鏡檢查確診，可選用抗宮炎片配合克林霉素磷酸酯陰道片治療。
3、機(jī)械性損傷
多次人工流產(chǎn)或分娩造成的宮頸裂傷可能破壞黏膜屏障，使柱狀上皮暴露于陰道酸性環(huán)境。此類患者常合并宮頸肥大，同房后易出血。修復(fù)期可使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片，必要時(shí)行宮頸修復(fù)術(shù)。
4、病原體感染
高危型HPV持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變，早期表現(xiàn)類似糜爛樣改變?；颊咝柽M(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查，確診后可采用辛復(fù)寧干擾素栓聯(lián)合光動(dòng)力治療，中重度病變需考慮宮頸錐切術(shù)。
5、遺傳因素
部分女性因先天性宮頸管柱狀上皮延伸范圍較大，更易出現(xiàn)生理性糜爛樣外觀。這類情況通常不會(huì)引起不適癥狀，但需與病理性改變鑒別。建議每1-2年進(jìn)行一次陰道鏡檢查，避免過度治療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。同房時(shí)做好防護(hù)措施，減少人工流產(chǎn)等宮腔操作。30歲以上女性建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查，發(fā)現(xiàn)異常分泌物或接觸性出血應(yīng)及時(shí)就診。飲食上可適當(dāng)增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A的食物，有助于維持黏膜完整性。