痔瘡手術(shù)后大便次數(shù)非常多可能與術(shù)后腸道功能紊亂、飲食結(jié)構(gòu)改變、藥物副作用、創(chuàng)面刺激或感染等因素有關(guān)。建議通過調(diào)整飲食、規(guī)范用藥、局部護(hù)理等方式改善，若持續(xù)不緩解需及時(shí)復(fù)診。
痔瘡手術(shù)后腸道蠕動(dòng)可能因麻醉或創(chuàng)傷暫時(shí)加快，導(dǎo)致排便頻率增加。術(shù)后醫(yī)生常開具緩瀉藥物預(yù)防便秘，但過量使用可能引起腹瀉。手術(shù)創(chuàng)面滲出液刺激直腸黏膜也會(huì)產(chǎn)生便意，而高纖維飲食的突然增加同樣可能加速腸蠕動(dòng)。部分患者因恐懼疼痛刻意減少進(jìn)食量，導(dǎo)致腸道內(nèi)容物過少而頻繁產(chǎn)生少量排便。
感染性腹瀉需警惕術(shù)后創(chuàng)面污染引發(fā)腸道菌群失調(diào)，表現(xiàn)為排便伴發(fā)熱或膿血便。吻合口炎癥反應(yīng)可能刺激腸壁神經(jīng)叢，引發(fā)里急后重感。某些抗生素使用會(huì)破壞腸道正常菌群平衡，誘發(fā)抗生素相關(guān)性腹瀉。糖尿病患者術(shù)后血糖控制不佳時(shí)可能出現(xiàn)滲透性腹瀉。極少數(shù)情況下可能存在未發(fā)現(xiàn)的術(shù)前腸道功能異常因手術(shù)應(yīng)激而顯現(xiàn)。
術(shù)后應(yīng)保持每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入，選擇煮熟的蘋果、香蕉等低渣食物過渡，避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。便后使用38℃溫水坐浴5-10分鐘，清洗后用電吹風(fēng)低溫檔吹干創(chuàng)面。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕肛周壓力。記錄每日排便性狀與次數(shù)，若出現(xiàn)水樣便超過3次/天或持續(xù)血便應(yīng)立即返院檢查?？祻?fù)期避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，每日3組每組10次，注意動(dòng)作輕柔緩慢。