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寶寶吃了就拉是怎么回事

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

寶寶吃了就拉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、食物過敏、腸道感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、補(bǔ)充益生菌、回避過敏原、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)次數(shù)過多或單次喂養(yǎng)量過大可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且質(zhì)地偏稀,但無(wú)發(fā)熱、哭鬧等異常。建議家長(zhǎng)采用少量多次的喂養(yǎng)方式,母乳喂養(yǎng)者需注意自身飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)者需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。

2、乳糖不耐受

因腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致未消化的乳糖刺激腸蠕動(dòng)加快。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)水樣便、泡沫便,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)??蓢L試改用低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒。

3、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異??梢鹣展δ苷系K。大便性狀不穩(wěn)定,可能交替出現(xiàn)稀便與正常便??勺襻t(yī)囑使用益生菌制劑如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、媽咪愛枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。

4、食物過敏

對(duì)牛奶蛋白等食物過敏原產(chǎn)生免疫反應(yīng)導(dǎo)致腸黏膜損傷。除腹瀉外可能伴隨濕疹、嘔吐等癥狀。需嚴(yán)格回避過敏原,母乳喂養(yǎng)者應(yīng)忌口奶制品,必要時(shí)更換為深度水解蛋白奶粉如紐太特。

5、腸道感染

輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染引發(fā)急性胃腸炎。大便呈蛋花湯樣且次數(shù)顯著增多,可能伴有發(fā)熱、脫水。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散如思密達(dá)、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。

家長(zhǎng)需記錄寶寶每日進(jìn)食與排便情況,注意觀察有無(wú)脫水征象如尿量減少、囟門凹陷等。保持臀部清潔干燥以防尿布疹,腹瀉期間可暫時(shí)停用含乳糖的輔食。若持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)血便、精神萎靡等癥狀,應(yīng)立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)。平時(shí)注意奶瓶消毒與手部衛(wèi)生,避免交叉感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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