乳腺癌放療常見副作用包括皮膚反應(yīng)、疲勞、骨髓抑制、放射性肺炎和心臟毒性。這些反應(yīng)與放射劑量、照射范圍及個體差異有關(guān)，多數(shù)可逆但需規(guī)范管理。
皮膚反應(yīng)表現(xiàn)為照射區(qū)域發(fā)紅、干燥、瘙癢或脫屑，嚴(yán)重時出現(xiàn)濕性脫皮。日常需保持皮膚清潔干燥，避免摩擦刺激，使用無香料保濕劑。疲勞感在放療中后期較明顯，與機體修復(fù)消耗能量有關(guān)，建議調(diào)整作息并配合輕度活動。骨髓抑制多見于胸骨或脊柱照射，可能引起白細(xì)胞或血小板減少，需定期監(jiān)測血常規(guī)。放射性肺炎常發(fā)生于放療后1-3個月，出現(xiàn)干咳、低熱或氣短癥狀，輕度可自行緩解，重度需激素治療。左側(cè)乳腺癌放療可能影響心臟，長期可能增加冠心病風(fēng)險，現(xiàn)代精準(zhǔn)放療技術(shù)已顯著降低該概率。
放療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免日光直射照射區(qū)皮膚。每日記錄體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難及時就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需定期復(fù)查心臟功能與肺CT，保持均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，適度進行有氧運動改善心肺功能。長期隨訪中關(guān)注患側(cè)上肢淋巴水腫預(yù)防，可進行專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。