小兒滑膜炎通常不會(huì)留下后遺癥,但若治療不及時(shí)或病情反復(fù)可能影響關(guān)節(jié)功能?;ぱ锥嘤筛腥?、外傷或免疫因素引起,需根據(jù)病因規(guī)范治療。
多數(shù)小兒滑膜炎屬于暫時(shí)性滑膜炎,好發(fā)于3-10歲兒童,主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。通過臥床休息、避免負(fù)重及物理治療,癥狀可在1-2周內(nèi)消退。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液減輕炎癥,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔穿刺引流。該類型滑膜炎治愈后關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù),不影響生長(zhǎng)發(fā)育。
少數(shù)由化膿性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病繼發(fā)的滑膜炎可能造成關(guān)節(jié)損傷。若未及時(shí)使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑控制感染,或未規(guī)范應(yīng)用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨破壞、肌肉萎縮。此類患兒可能出現(xiàn)跛行、關(guān)節(jié)畸形等遠(yuǎn)期并發(fā)癥,需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。
小兒滑膜炎康復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),每日保證500毫升牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒關(guān)節(jié)活動(dòng)度,若發(fā)現(xiàn)步態(tài)異?;蜿P(guān)節(jié)腫脹復(fù)發(fā),應(yīng)立即到兒科或風(fēng)濕免疫科復(fù)查。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,可配合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。