鼻竇炎引起的咳嗽可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、蒸汽吸入、體位引流、手術(shù)治療等方式緩解。鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于減少分泌物倒流刺激咽喉。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次，沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜避免嗆咳。該方法對(duì)過(guò)敏性鼻竇炎引起的咳嗽效果較好，操作時(shí)注意水溫接近體溫。
2、藥物治療
細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。過(guò)敏性鼻竇炎推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等抗過(guò)敏藥物?？人試?yán)重時(shí)可短期使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳，但需避免與祛痰藥同時(shí)使用。
3、蒸汽吸入
將熱水倒入容器吸入蒸汽，可加入桉樹(shù)油等植物精油。蒸汽能使鼻腔分泌物稀釋?zhuān)瑴p輕鼻竇壓力對(duì)咳嗽神經(jīng)的刺激。每次吸入10-15分鐘，每日2-3次，注意防止?fàn)C傷，兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督操作。
4、體位引流
采取頭低腳高體位促進(jìn)鼻竇分泌物排出。具體方法為平臥時(shí)將肩部墊高，頭部后仰低于胸部，保持5-10分鐘。每日晨起及睡前各進(jìn)行一次，操作后及時(shí)清潔口腔分泌物。該方法對(duì)額竇炎引起的晨起咳嗽效果顯著。
5、手術(shù)治療
經(jīng)藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)，包括功能性?xún)?nèi)鏡鼻竇手術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)等。手術(shù)能解除鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的分泌物滯留，術(shù)后需配合鼻腔沖洗和抗炎治療3-6個(gè)月。兒童患者需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
鼻竇炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原。飲食宜清淡，多飲水有助于稀釋分泌物，可適量食用蜂蜜、梨子等潤(rùn)喉食物。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)墊高枕頭減少夜間咳嗽。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。日?？蛇M(jìn)行面部按摩促進(jìn)鼻竇血液循環(huán)，注意擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行防止壓力過(guò)大。