月經(jīng)超過10天沒懷孕通常屬于異常情況,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變等因素有關(guān)。正常月經(jīng)周期為21-35天,經(jīng)期持續(xù)3-7天。
內(nèi)分泌失調(diào)是常見原因,精神壓力過大、過度節(jié)食或肥胖可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致黃體功能不足或雌激素水平異常。這類情況可能伴隨經(jīng)血顏色發(fā)暗、經(jīng)量忽多忽少。調(diào)整作息、減輕壓力有助于改善,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
子宮器質(zhì)性病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥也可能導(dǎo)致經(jīng)期延長。子宮內(nèi)膜息肉可能引起經(jīng)間期出血,子宮腺肌癥常伴隨痛經(jīng)進(jìn)行性加重。超聲檢查可明確診斷,較小息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。子宮腺肌癥患者可考慮使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶進(jìn)展。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況,包括出血起止時(shí)間、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免自行服用止血藥物,如云南白藥膠囊等中成藥需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。若連續(xù)兩個(gè)周期出現(xiàn)經(jīng)期延長或伴隨嚴(yán)重貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行激素六項(xiàng)、甲狀腺功能及盆腔超聲檢查,排除多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等疾病。