慢性咽炎可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。慢性咽炎通常由長(zhǎng)期刺激、感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)及環(huán)境因素等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
減少辛辣刺激性食物攝入,戒煙限酒,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免過(guò)度用嗓。每日飲用適量溫開(kāi)水有助于緩解咽部干燥,建議使用加濕器改善干燥環(huán)境。長(zhǎng)期接觸粉塵或化學(xué)氣體者需佩戴防護(hù)口罩。
2、藥物治療
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素。慢性充血性咽炎可選用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片局部消炎。胃食管反流患者需配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。過(guò)敏性咽炎可口服氯雷他定片緩解癥狀。
3、物理治療
采用低溫等離子消融術(shù)處理增生淋巴濾泡,超聲霧化吸入布地奈德混懸液減輕黏膜水腫。頑固性病例可嘗試咽部激光治療,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作完成。
4、中醫(yī)調(diào)理
肺腎陰虛型可用養(yǎng)陰清肺丸,痰瘀互結(jié)型適用金嗓利咽丸。針灸選取列缺、照海等穴位,隔日治療1療程。中藥代茶飲如金銀花、麥冬、胖大海組合沖泡,需辨證使用。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),需堅(jiān)持2-3個(gè)月。
5、手術(shù)治療
對(duì)藥物治療無(wú)效的舌根淋巴組織增生可行舌根射頻消融術(shù),杓狀軟骨增生采用喉顯微外科手術(shù)。術(shù)后需禁聲1-2周并預(yù)防感染。手術(shù)干預(yù)僅適用于明確解剖結(jié)構(gòu)異常病例,須經(jīng)喉鏡評(píng)估后實(shí)施。
慢性咽炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),保持每日8杯溫水?dāng)z入,冬季佩戴口罩防寒,晨起鹽水漱口清潔咽部。建議每半年進(jìn)行電子喉鏡復(fù)查,胃食管反流患者睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。避免自行濫用抗生素,出現(xiàn)聲嘶、吞咽困難等癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。規(guī)律作息結(jié)合適度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)上呼吸道免疫力。