淋浴灌腸主要用于清潔腸道或輔助治療便秘,操作時需嚴格遵循無菌原則并控制水溫、流速。主要目的包括術前腸道準備、慢性便秘緩解、影像學檢查前清潔等,注意事項涉及操作規(guī)范、禁忌人群識別及異常反應處理。
1、術前腸道準備:外科手術或腸鏡檢查前需徹底清除腸內容物,避免術中污染或影響視野。采用38-40℃生理鹽水或專用灌腸液,灌注量控制在500-1000毫升,灌注后保留5-10分鐘再排出。2、慢性便秘管理:對頑固性便秘患者可間歇使用,通過水流刺激腸壁促進蠕動。禁用高壓快速灌注,推薦使用開放式灌腸器以0.9%氯化鈉溶液緩慢灌注,每周不超過2次。3、影像學檢查輔助:鋇劑灌腸造影前需進行腸道清潔,灌注后需配合體位變換使造影劑均勻附著。4、操作規(guī)范:灌腸筒懸掛高度距肛門60厘米,插入肛管深度15-20厘米,灌注時間不少于10分鐘。5、禁忌證處理:腸梗阻、消化道出血、嚴重痔瘡急性期患者禁止灌腸,操作中出現腹痛、冷汗需立即停止。
進行淋浴灌腸后應觀察2小時排便情況,出現水樣便超過3次需補充口服補液鹽。日??稍黾由攀忱w維攝入至每日25克,飲用1500-2000毫升溫水,養(yǎng)成固定時間排便習慣。高血壓患者操作前需監(jiān)測血壓,糖尿病患者注意灌腸液禁用肥皂水等刺激性溶液。居家操作建議使用一次性灌腸器具,重復使用需煮沸消毒20分鐘,貯存時保持干燥防霉變。若灌腸后出現持續(xù)腹痛、血便或發(fā)熱,應立即就醫(yī)排查腸穿孔等并發(fā)癥。