陰囊小可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有隱睪癥、精索靜脈曲張、睪丸發(fā)育不良、激素水平異常、陰囊外傷等原因。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、隱睪癥
隱睪癥是指睪丸未能正常下降至陰囊，可能停留在腹腔或腹股溝區(qū)。該病可能與胎兒期睪丸下降過程中激素分泌不足或解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊空虛、體積縮小。確診后需根據(jù)年齡選擇激素治療或睪丸固定術(shù)，常用藥物包括注射用絨促性素、十一酸睪酮膠丸等。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張會導(dǎo)致陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張，可能影響睪丸血液供應(yīng)，長期可能引起睪丸萎縮。患者常伴有陰囊墜脹感，站立時(shí)可見蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度可通過陰囊托帶緩解，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸發(fā)育不良
先天性睪丸發(fā)育不良可能與染色體異常有關(guān)，如克氏綜合征。表現(xiàn)為睪丸體積顯著小于正常水平，可能伴隨第二性征發(fā)育遲緩。需通過染色體核型分析確診，青春期后可遵醫(yī)囑補(bǔ)充睪酮，如十一酸睪酮軟膠囊。
4、激素水平異常
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂可能導(dǎo)致促性腺激素分泌不足，影響睪丸發(fā)育。常見于垂體瘤、卡爾曼綜合征等疾病，表現(xiàn)為陰囊小而柔軟，可能合并性欲減退。需檢查性激素六項(xiàng)，必要時(shí)使用人絕經(jīng)期促性腺激素注射劑等藥物替代治療。
5、陰囊外傷
嚴(yán)重陰囊外傷或手術(shù)損傷可能引起睪丸組織壞死或萎縮，導(dǎo)致陰囊體積減小。急性期需立即就醫(yī)處理，后期可通過超聲評估睪丸存活情況。若發(fā)生萎縮，需定期監(jiān)測睪酮水平，必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。
日常應(yīng)注意避免陰囊部位長時(shí)間受壓或高溫環(huán)境，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上可適當(dāng)增加鋅、硒等微量元素?cái)z入，如牡蠣、堅(jiān)果等食物。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致陰囊撞擊，定期進(jìn)行男科體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。青春期男性若發(fā)現(xiàn)陰囊發(fā)育遲緩，應(yīng)盡早就醫(yī)評估激素水平。