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耳朵里長(zhǎng)包一碰就痛怎么辦

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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耳朵里長(zhǎng)包一碰就痛可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。耳朵里長(zhǎng)包一碰就痛通常由毛囊炎、皮脂腺囊腫、外耳道癤腫、外耳道炎、耳部腫瘤等原因引起。

1、局部清潔

耳朵里長(zhǎng)包一碰就痛可能與局部衛(wèi)生不佳有關(guān),表現(xiàn)為紅腫、觸痛等癥狀。可使用生理鹽水或醫(yī)用酒精對(duì)患處進(jìn)行消毒清潔,避免用手抓撓或擠壓。保持耳部干燥,洗澡時(shí)避免進(jìn)水。若為外耳道癤腫,可配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。

2、外用藥物

毛囊炎或輕度外耳道炎引起的疼痛性包塊,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。若伴隨真菌感染,需聯(lián)用酮康唑乳膏。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后避免覆蓋包扎,每日用藥2-3次直至癥狀緩解。

3、口服藥物

感染較重時(shí)可口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、羅紅霉素分散片等抗生素。若疼痛明顯可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?。?duì)于反復(fù)發(fā)作的皮脂腺囊腫,可能需要多西環(huán)素片等藥物控制炎癥。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

4、穿刺引流

較大的癤腫或皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時(shí),可能需由醫(yī)生在無菌條件下穿刺排膿。操作前會(huì)局部注射利多卡因注射液麻醉,術(shù)后需定期換藥并使用抗生素預(yù)防感染。該方法適用于有明顯波動(dòng)感的局限性膿腫,可快速緩解疼痛并促進(jìn)愈合。

5、手術(shù)切除

耳部腫瘤或反復(fù)感染的皮脂腺囊腫需手術(shù)徹底切除。常見術(shù)式包括耳部腫物切除術(shù)、外耳道成形術(shù)等,術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。手術(shù)通常在局麻下進(jìn)行,創(chuàng)面較小者1-2周可愈合。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開或出血。

耳朵里長(zhǎng)包一碰就痛期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等。保持規(guī)律作息,避免熬夜或過度疲勞。不要自行擠壓或挑破包塊,防止感染擴(kuò)散。若包塊持續(xù)增大、伴隨發(fā)熱或聽力下降,應(yīng)立即就醫(yī)排查耳部惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病。日常注意耳部清潔,避免使用尖銳物品掏耳,游泳時(shí)可使用防水耳塞預(yù)防感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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