手腕橈骨遠端骨折73天通??梢圆鸪啵唧w時間需根據骨折愈合情況決定。
骨折愈合良好且經影像學檢查確認骨痂形成穩(wěn)定的患者,在73天左右拆除石膏是可行的。此時局部腫脹基本消退,腕關節(jié)在無負重狀態(tài)下活動度逐步恢復,拆除石膏后能開始進行溫和的康復訓練。醫(yī)生會指導患者開展腕關節(jié)屈伸、前臂旋轉等動作,通過主動活動促進軟組織功能重建。早期康復階段需避免提重物或劇烈運動,防止發(fā)生再損傷。定期復查X線片能動態(tài)觀察骨折線模糊程度和骨小梁通過情況,為康復計劃提供依據。
若骨折端存在延遲愈合或固定不穩(wěn)定現(xiàn)象,則需延長石膏固定時間。骨質疏松患者或伴有糖尿病等基礎疾病時,骨代謝速度可能較慢,影響骨折愈合質量。粉碎性骨折或累及關節(jié)面的損傷需要更長時間維持固定,以避免關節(jié)僵硬或創(chuàng)傷性關節(jié)炎風險。醫(yī)生會根據臨床檢查和影像學評估結果,判斷是否需要進行功能性支具替代或調整康復方案。
拆除石膏后應循序漸進增加關節(jié)活動范圍,初期可配合熱敷緩解肌肉僵硬。營養(yǎng)補充需注重鈣質和維生素D攝入,適當進行手指抓握訓練維持肌力。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動受限需及時復診,通過專業(yè)康復治療改善關節(jié)功能。