嬰兒積食可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)、就醫(yī)治療等方式處理。積食通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能弱、食物過(guò)敏、感染性疾病、先天性消化道異常等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
減少單次喂奶量，增加喂奶次數(shù)至每天8-12次。配方奶喂養(yǎng)者需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)，避免過(guò)濃。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停高淀粉類食物，改用米油、米湯等流質(zhì)。每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，喂食間隔保持2小時(shí)以上。
2、腹部按摩
在進(jìn)食1小時(shí)后進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩，用掌心以臍部為中心畫圈，力度以皮膚微紅為度，每次持續(xù)5分鐘?？膳浜蠇雰簼?rùn)膚油減少摩擦，每日按摩3次。按摩后做蹬自行車式被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，幫助腸道蠕動(dòng)。
3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥抬頭訓(xùn)練，每日累計(jì)30分鐘。家長(zhǎng)可協(xié)助嬰兒做屈腿壓腹動(dòng)作，雙腿屈曲輕壓腹部后放松，重復(fù)10次為一組。避免包裹過(guò)緊束縛腹部，選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
4、藥物干預(yù)
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，或口服胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。腹脹明顯時(shí)短期應(yīng)用二甲硅油乳劑消泡，但不宜超過(guò)3天。中藥保和丸需碾碎后用溫水調(diào)服，服用期間觀察大便性狀變化。
5、就醫(yī)治療
若出現(xiàn)嘔吐膽汁樣物、血便、持續(xù)哭鬧超過(guò)6小時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行腹部超聲排除腸套疊，或開具乳糖不耐受檢測(cè)。嚴(yán)重腹脹者需插胃管減壓，合并脫水時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病需外科會(huì)診。
日常護(hù)理需記錄每日進(jìn)食量、嘔吐次數(shù)及大便性狀，選用防脹氣奶瓶喂養(yǎng)。保持嬰兒手腳溫暖可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，室溫維持在24-26℃為宜。母親哺乳期間應(yīng)避免食用豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物。定期測(cè)量體重增長(zhǎng)曲線，若連續(xù)兩周增長(zhǎng)不足應(yīng)及時(shí)復(fù)診。注意奶具消毒，預(yù)防腸道感染誘發(fā)積食。