橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退通常無(wú)法徹底治愈，但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀。橋本甲減屬于自身免疫性疾病，需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。
橋本甲狀腺炎是甲狀腺功能減退的常見(jiàn)病因，其核心病理改變?yōu)樽陨砜贵w攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足。治療需每日口服左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充激素，常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整劑量。多數(shù)患者服藥后疲勞、怕冷、體重增加等癥狀可明顯改善，但停藥后易復(fù)發(fā)。
極少數(shù)早期橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)短暫甲狀腺功能亢進(jìn)期，此時(shí)不宜盲目用藥。若伴隨甲狀腺腫大壓迫氣管或疑似惡變，需考慮手術(shù)干預(yù)。妊娠期患者需更頻繁監(jiān)測(cè)激素水平，避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。
橋本甲減患者需保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物但避免過(guò)量，規(guī)律作息避免熬夜。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。冬季可適當(dāng)增加10%-20%的藥量，夏季相應(yīng)減少。合并貧血或維生素D缺乏者需同步治療，避免影響甲狀腺激素吸收。日常注意保暖，適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。