治療靜脈曲張的方法主要有壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、激光治療和手術(shù)治療。靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、長期站立、肥胖、妊娠或遺傳等因素引起，可能伴隨下肢沉重感、皮膚色素沉著或潰瘍等癥狀。
1、壓力治療
壓力治療是靜脈曲張的基礎(chǔ)治療方法，通過穿戴醫(yī)用彈力襪對下肢施加梯度壓力，促進(jìn)靜脈回流。彈力襪需根據(jù)腿圍選擇合適壓力等級(jí)，白天活動(dòng)時(shí)穿戴，夜間休息時(shí)脫下。壓力治療有助于緩解下肢腫脹和疼痛，延緩病情進(jìn)展，適用于早期靜脈曲張或術(shù)后輔助治療。
2、藥物治療
靜脈曲張患者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片或羥苯磺酸鈣膠囊等藥物。地奧司明片能夠增強(qiáng)靜脈張力，減輕毛細(xì)血管通透性；邁之靈片具有抗炎和改善微循環(huán)作用；羥苯磺酸鈣膠囊可減少血液黏稠度。藥物治療需配合壓力治療使用，不能替代根本性治療。
3、硬化劑注射
硬化劑注射適用于直徑較小的靜脈曲張，將聚多卡醇或十四烷基硫酸鈉等藥物注入病變靜脈，使其纖維化閉合。該治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但可能出現(xiàn)色素沉著、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥。術(shù)后需穿戴彈力襪并定期復(fù)查，部分患者可能需多次治療。
4、激光治療
激光治療通過光纖導(dǎo)入靜脈腔內(nèi)發(fā)射激光，使血管內(nèi)皮熱損傷后閉合。腔內(nèi)激光閉合術(shù)對周圍組織損傷小，術(shù)后恢復(fù)快，適合大隱靜脈主干病變。治療前需完善超聲檢查評估靜脈功能，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫疼痛或皮下硬結(jié)，需配合壓力治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、手術(shù)治療
傳統(tǒng)手術(shù)包括大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，適用于嚴(yán)重靜脈曲張伴潰瘍或血栓性靜脈炎患者。微創(chuàng)手術(shù)如射頻消融術(shù)通過熱能閉合病變靜脈，創(chuàng)傷更小。手術(shù)治療需評估患者心肺功能，術(shù)后需早期活動(dòng)并長期穿戴彈力襪，預(yù)防深靜脈血栓形成。
靜脈曲張患者日常應(yīng)避免長時(shí)間站立或久坐，每隔一段時(shí)間活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)?？刂企w重，減少腹腔壓力對靜脈回流的影響。飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，避免穿過緊衣物。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免提重物或劇烈跳躍。若出現(xiàn)皮膚潰瘍、血栓或出血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)查超聲評估病情進(jìn)展。