肺部發(fā)炎可通過抗生素治療、止咳化痰、氧療、營養(yǎng)支持、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺部炎癥通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、理化刺激、免疫異常等原因引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、止咳化痰
針對(duì)咳嗽咳痰癥狀可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。劇烈干咳者可短期使用右美沙芬緩釋混懸液,但痰多者禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。
3、氧療
血氧飽和度低于90%的患者需進(jìn)行氧療,采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,維持氧分壓在60mmHg以上。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量避免二氧化碳潴留。
4、營養(yǎng)支持
高熱量高蛋白飲食有助于組織修復(fù),每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.2-1.5g/kg??蛇m量補(bǔ)充維生素C片和葡萄糖酸鋅口服溶液增強(qiáng)免疫力。
5、手術(shù)治療
肺膿腫或膿胸患者需行胸腔閉式引流術(shù),嚴(yán)重支氣管擴(kuò)張可考慮肺葉切除術(shù)。術(shù)前需完善肺功能評(píng)估,術(shù)后加強(qiáng)呼吸道管理預(yù)防并發(fā)癥。
肺部炎癥恢復(fù)期應(yīng)保持每日飲水量1500-2000ml,室內(nèi)濕度維持在40%-60%,避免煙霧粉塵刺激。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練每天3次,每次10分鐘,逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難加重等情況需及時(shí)復(fù)診。