左邊后背肩胛骨附近疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或心絞痛等因素有關(guān)。建議根據(jù)伴隨癥狀初步判斷原因，若疼痛持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度使用左側(cè)肩背部肌肉可能導(dǎo)致勞損，表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解，避免提重物或重復(fù)性動作。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、頸椎病
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，疼痛可放射至肩胛區(qū)，常伴有頸部僵硬、手指麻木。需避免長時間低頭，配合頸椎牽引治療，必要時使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片等藥物改善神經(jīng)功能。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能引起左側(cè)肩胛骨周圍鈍痛，夜間加重且肩關(guān)節(jié)活動受限。建議進行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運動等康復(fù)鍛煉，急性期可短期服用洛索洛芬鈉片或局部注射糖皮質(zhì)激素。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥可能表現(xiàn)為右側(cè)肩胛下角放射痛，但部分患者疼痛位置不典型。若伴隨右上腹壓痛、飯后腹脹，需完善超聲檢查。治療可選用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物，嚴重者需手術(shù)。
5、心絞痛
心肌缺血可能引發(fā)左側(cè)肩背部牽涉痛，尤其勞累后出現(xiàn)胸悶、氣促時需警惕。應(yīng)立即休息并舌下含服硝酸甘油片，盡快完成心電圖檢查。長期需服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制病情。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或長時間伏案工作。睡眠時選擇合適高度的枕頭，可進行游泳、瑜伽等舒緩運動增強背部肌肉力量。若疼痛伴隨發(fā)熱、呼吸困難、意識模糊等危急癥狀，須立即急診處理。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在器質(zhì)性疾病。