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眼睛黃斑水腫治療的方法

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申家泉 眼科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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眼睛黃斑水腫可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、眼內(nèi)注射、生活干預(yù)等方式治療。眼睛黃斑水腫可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、年齡相關(guān)性黃斑變性、眼外傷等因素有關(guān)。

1、藥物治療

眼睛黃斑水腫可使用抗炎藥物、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物、糖皮質(zhì)激素等治療。抗炎藥物如雙氯芬酸鈉滴眼液可減輕炎癥反應(yīng),抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液能抑制異常血管生成,糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液可緩解水腫。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥。

2、激光治療

激光治療適用于部分眼睛黃斑水腫患者,通過激光光凝封閉滲漏的血管,減少液體滲出。激光治療需根據(jù)病情選擇合適的方式,如局部激光、格柵樣激光等。治療后需定期復(fù)查,觀察水腫變化情況。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重眼睛黃斑水腫可考慮手術(shù)治療,如玻璃體切除術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù),清除玻璃體腔內(nèi)的異常物質(zhì),減輕黃斑區(qū)牽拉。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后需密切隨訪。

4、眼內(nèi)注射

眼內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物或糖皮質(zhì)激素可直接作用于病變部位,快速緩解水腫。常用藥物有雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等。注射需在無菌條件下進(jìn)行,避免感染。

5、生活干預(yù)

生活干預(yù)包括控制血糖、血壓、血脂,避免過度用眼,戒煙限酒,保持良好作息。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血壓患者需規(guī)律服藥。健康飲食有助于改善微循環(huán),減輕水腫。

眼睛黃斑水腫患者需定期復(fù)查眼底,監(jiān)測(cè)病情變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),防止眼壓升高。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C、維生素E、葉黃素的食物,如藍(lán)莓、胡蘿卜、菠菜等。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張。若出現(xiàn)視力下降、視物變形等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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