癲癇病突然發(fā)作時(shí),急救措施主要有保持患者安全、防止受傷、保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作情況、避免強(qiáng)行約束等。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起,可能伴有意識(shí)喪失、肢體抽搐等癥狀。
1、保持患者安全
立即將患者移至平坦安全處,移除周圍尖銳或堅(jiān)硬物品。若在馬路、樓梯等危險(xiǎn)場(chǎng)所,需迅速轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域,避免移動(dòng)時(shí)造成二次傷害。發(fā)作期間不要喂水或食物,防止誤吸。
2、防止受傷
在患者頭部下方墊軟物,避免頭部撞擊地面。解開領(lǐng)口、腰帶等緊束物品,保持呼吸暢通。不要試圖撬開緊閉的牙關(guān),避免造成牙齒或軟組織損傷。發(fā)作時(shí)肢體抽搐屬于無意識(shí)行為,強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致骨折。
3、保持呼吸道通暢
將患者調(diào)整為側(cè)臥位,便于口腔分泌物自然流出,防止窒息。觀察口唇是否青紫,若呼吸暫停超過30秒或出現(xiàn)窒息表現(xiàn),需立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。發(fā)作結(jié)束后仍要保持側(cè)臥位,直至完全清醒。
4、記錄發(fā)作情況
記錄發(fā)作開始和結(jié)束時(shí)間,觀察抽搐部位是否局限或全身性。用手機(jī)拍攝發(fā)作過程視頻,供醫(yī)生診斷參考。注意是否出現(xiàn)大小便失禁、咬傷等伴隨癥狀,這些信息對(duì)鑒別癲癇類型有重要價(jià)值。
5、避免強(qiáng)行約束
發(fā)作過程中不要按壓肢體或試圖終止抽搐,這反而可能延長(zhǎng)發(fā)作時(shí)間。除非患者處于危險(xiǎn)環(huán)境,否則不要隨意搬動(dòng)。多數(shù)癲癇發(fā)作會(huì)在5分鐘自行停止,超過5分鐘需緊急送醫(yī)。
癲癇患者日常應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)。若身體出現(xiàn)不適,建議及時(shí)就醫(yī)。