寶寶聲音嘶啞可能由過度哭鬧、急性喉炎、聲帶小結(jié)、過敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起,可通過減少發(fā)聲、霧化治療、聲帶休息、抗過敏藥物、抑酸治療等方式緩解。
1、過度哭鬧
長時間哭喊會導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫,是嬰幼兒聲音嘶啞最常見原因。表現(xiàn)為突發(fā)性聲音沙啞,無發(fā)熱等其他癥狀。家長需及時安撫情緒,用玩具轉(zhuǎn)移注意力,保持環(huán)境濕度在50%-60%,通常1-2天可自行恢復(fù)。
2、急性喉炎
多由病毒感染引起,常見于6個月至3歲兒童。除聲音嘶啞外,常伴犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴,夜間癥狀加重??墒褂貌嫉啬蔚禄鞈乙红F化吸入減輕喉頭水腫,嚴(yán)重時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。家長需密切觀察呼吸情況。
3、聲帶小結(jié)
長期用聲不當(dāng)造成的聲帶邊緣增生性病變,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞且發(fā)音易疲勞。確診需喉鏡檢查,治療以聲帶休息為主,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。家長應(yīng)避免讓孩子長時間大聲說話或尖叫,可配合使用金嗓散結(jié)丸輔助治療。
4、過敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨等過敏原后,喉部黏膜發(fā)生血管神經(jīng)性水腫。常突發(fā)聲音嘶啞伴皮膚蕁麻疹,需立即脫離過敏環(huán)境,口服氯雷他定糖漿抗過敏,必要時肌肉注射鹽酸腎上腺素注射液。建議家長記錄飲食和環(huán)境暴露史以便排查過敏原。
5、胃食管反流
胃酸刺激喉部黏膜導(dǎo)致慢性聲音嘶啞,多在進(jìn)食后平臥時加重。可口服奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合體位管理餐后保持直立30分鐘。家長需少量多餐喂養(yǎng),避免高脂酸性食物,必要時進(jìn)行24小時食管pH監(jiān)測確診。
日常護(hù)理中家長需注意保持室內(nèi)空氣濕潤,避免二手煙刺激,控制孩子發(fā)聲強(qiáng)度和時間。若聲音嘶啞持續(xù)超過2周,或伴隨呼吸困難、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就診耳鼻喉科。哺乳期母親應(yīng)減少辛辣飲食,人工喂養(yǎng)時注意奶嘴孔大小合適以防嗆奶。定期進(jìn)行兒童嗓音保健教育,培養(yǎng)正確的發(fā)聲習(xí)慣。