月子病類風濕可通過熱敷理療、中藥調(diào)理、非甾體抗炎藥、抗風濕藥物、關節(jié)功能鍛煉等方式治療。月子病類風濕通常由產(chǎn)后氣血虧虛、寒濕侵襲、免疫紊亂、關節(jié)勞損、遺傳傾向等原因引起。
1、熱敷理療
產(chǎn)后關節(jié)受寒是常見誘因,每日用40-45℃熱毛巾敷于疼痛關節(jié)15分鐘,可配合艾葉煮水熏蒸。該方法能促進局部血液循環(huán),緩解晨僵癥狀。注意避免燙傷皮膚,若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅需立即停止。
2、中藥調(diào)理
黃芪桂枝五物湯加減適用于氣血兩虛型患者,含黃芪30克、桂枝10克等藥材,需由中醫(yī)師辨證調(diào)配。服藥期間忌食生冷,常見不良反應包括輕微胃部不適。連續(xù)服用2-4周可改善畏寒肢冷癥狀。
3、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于關節(jié)腫脹明顯者,能抑制前列腺素合成。嚴重胃腸疾病患者禁用,用藥期間需監(jiān)測肝功能。該藥物可能引起上腹隱痛等不良反應,建議餐后服用。
4、抗風濕藥物
甲氨蝶呤片適用于病情進展者,每周口服7.5-15毫克。用藥前需檢查血常規(guī)及肝腎功能,治療期間須嚴格避孕。該藥可能引發(fā)口腔潰瘍等副作用,需配合葉酸片預防。
5、關節(jié)功能鍛煉
產(chǎn)后6周開始進行握拳-伸展、踝泵運動等低強度訓練,每組10次每日3組。鍛煉時應避免關節(jié)過度負重,疼痛加重時需暫停。長期堅持可改善關節(jié)活動度,延緩畸形發(fā)生。
建議保持居室溫度在22-26℃之間,穿著棉質(zhì)護膝護腕等防護用具,每日保證7-8小時睡眠。飲食上多攝取黑豆、豬蹄等富含膠原蛋白的食物,避免海鮮等發(fā)物。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑,出現(xiàn)關節(jié)變形或持續(xù)發(fā)熱應及時復查類風濕因子。產(chǎn)后42天復查時應重點評估關節(jié)癥狀,必要時進行磁共振檢查明確滑膜病變程度。