感覺喉嚨里有東西咳不出來又咽不下去，在醫(yī)學(xué)上通常稱為咽喉異物感，可能與咽炎、胃食管反流、咽喉新生物、焦慮狀態(tài)或鼻后滴漏綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。
一、咽炎
咽炎是咽喉部黏膜的炎癥，可能與細(xì)菌感染、病毒感染、用嗓過度或環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽喉疼痛、干燥、異物感等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片或銀黃含片等藥物緩解癥狀。日常應(yīng)注意多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤，避免吸煙飲酒。
二、胃食管反流
胃食管反流是胃內(nèi)容物反流至食管甚至咽喉部，可能與食管下括約肌功能失調(diào)、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反酸、燒心、咽喉異物感等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片或鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制反流。日常應(yīng)避免飽餐后立即平臥，睡前不宜進(jìn)食。
三、咽喉新生物
咽喉新生物如聲帶息肉、咽喉囊腫等，可能與長期慢性刺激、用聲不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽不適等癥狀。診斷需依靠喉鏡檢查，較小的新生物可能無需處理，較大的則可能需行聲帶息肉切除術(shù)或咽喉囊腫摘除術(shù)等手術(shù)治療。
四、焦慮狀態(tài)
焦慮狀態(tài)是一種情緒障礙，可能與遺傳因素、應(yīng)激事件或個(gè)性特征有關(guān)，情緒緊張時(shí)可導(dǎo)致咽喉部肌肉緊張，出現(xiàn)異物感，常伴有心慌、胸悶等癥狀。治療以心理疏導(dǎo)為主，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮。
五、鼻后滴漏綜合征
鼻后滴漏綜合征是鼻腔或鼻竇分泌物倒流至咽喉部，可能與鼻炎、鼻竇炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽喉異物感、頻繁清嗓等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物減少分泌物。保持鼻腔清潔，避免接觸過敏原。
出現(xiàn)咽喉異物感應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，可用溫鹽水漱口；飲食宜清淡，避免辛辣、過燙食物刺激咽喉；保證充足休息，避免過度用嗓；若癥狀持續(xù)不緩解或加重，伴有吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞等情況，須盡快前往耳鼻喉科就診，進(jìn)行喉鏡等相關(guān)檢查以排除嚴(yán)重病變。日常生活中應(yīng)戒煙限酒，保持良好心態(tài)。