耳朵流膿可通過(guò)清理分泌物、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等方式治療。耳朵流膿可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤、外傷感染等原因引起。
1、清理分泌物
外耳道炎或中耳炎急性期需用無(wú)菌棉簽輕柔清理膿液，避免用力掏挖導(dǎo)致感染擴(kuò)散?？墒褂蒙睇}水沖洗外耳道，清理后保持耳道干燥。若分泌物黏稠可先用過(guò)氧化氫溶液軟化，但鼓膜穿孔者禁用沖洗操作。清理后需觀察分泌物性狀變化，持續(xù)流膿超過(guò)3天應(yīng)就醫(yī)。
2、使用抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等適用于細(xì)菌性外耳道炎或中耳炎。滴藥前需將耳道分泌物清理干凈，藥物溫度應(yīng)接近體溫，滴入后輕拉耳廓使藥液流入。鼓膜穿孔者禁用氨基糖苷類滴耳液。使用滴耳液3天后無(wú)改善需調(diào)整治療方案。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等適用于伴有發(fā)熱或局部紅腫的中重度感染。需完成規(guī)定療程，不可自行停藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，可與食物同服減輕反應(yīng)。對(duì)青霉素過(guò)敏者需更換大環(huán)內(nèi)酯類藥物。
4、鼓膜穿刺
急性化膿性中耳炎鼓室積膿時(shí)，需在耳內(nèi)鏡下穿刺引流。操作前需局部麻醉，穿刺后保持耳道干燥2周。該操作可迅速緩解耳痛及聽(tīng)力下降，術(shù)后需配合抗生素治療。反復(fù)穿刺3次無(wú)效者需考慮鼓膜置管術(shù)。
5、鼓室成形術(shù)
慢性中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔長(zhǎng)期不愈或膽脂瘤形成時(shí)，需手術(shù)清除病灶并修復(fù)鼓膜。術(shù)前需進(jìn)行聽(tīng)力檢查和顳骨CT評(píng)估，術(shù)后需避免用力擤鼻及游泳。膽脂瘤患者術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
耳朵流膿期間應(yīng)避免耳道進(jìn)水，洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。出現(xiàn)耳痛加劇、高熱、面癱等癥狀需立即就診?？祻?fù)后3個(gè)月內(nèi)避免潛水或高空飛行等氣壓變化大的活動(dòng)，定期復(fù)查聽(tīng)力及耳鏡。