空腹血糖超過7.0mmol/L或餐后2小時血糖超過11.1mmol/L時通常需要藥物干預。血糖控制目標需結(jié)合個體情況，主要影響因素有糖尿病類型、并發(fā)癥風險、年齡及合并癥等。
對于新診斷的2型糖尿病患者，若通過3-6個月生活方式干預后空腹血糖仍持續(xù)在7.0-8.5mmol/L之間，或糖化血紅蛋白超過7%，建議啟動藥物治療。1型糖尿病患者確診后需立即使用胰島素治療。妊娠期糖尿病患者空腹血糖超過5.3mmol/L或餐后1小時血糖超過7.8mmol/L時需考慮胰島素治療。老年糖尿病患者可適當放寬標準，但若空腹血糖長期超過10.0mmol/L仍需藥物控制。合并心腦血管疾病或腎病等并發(fā)癥者，即使血糖輕度升高也可能需要早期藥物干預。
血糖監(jiān)測應作為日常管理的重要環(huán)節(jié)，建議定期檢測空腹及餐后血糖并記錄數(shù)據(jù)。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，控制每日碳水化合物總量，分餐進食有助于平穩(wěn)血糖。規(guī)律進行有氧運動和抗阻訓練，每周累計150分鐘以上。保持標準體重，戒煙限酒，保證充足睡眠。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等異常癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，切勿自行增減藥物。