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陰道開始癢是不是什么陰道炎

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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陰道癢可能是陰道炎的表現(xiàn),常見類型有細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等。陰道癢可能與衛(wèi)生習慣不良、過敏反應、激素變化、病原體感染、免疫力下降等因素有關,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1. 衛(wèi)生習慣不良

日常清潔不當或過度清洗可能破壞陰道微環(huán)境。使用堿性洗液、穿不透氣內(nèi)褲、經(jīng)期護理不到位等情況會導致局部刺激,引發(fā)瘙癢。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰,避免沖洗陰道內(nèi)部。若伴有分泌物異常,可使用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠等藥物,但需醫(yī)生指導。

2. 過敏反應

接觸衛(wèi)生巾、避孕套、洗滌劑等物品中的過敏原可能引起外陰接觸性皮炎。表現(xiàn)為突發(fā)性瘙癢伴紅腫,通常無異常分泌物。需立即停用可疑產(chǎn)品,必要時口服氯雷他定片緩解癥狀。反復過敏者建議進行斑貼試驗排查致敏物質(zhì)。

3. 激素變化

絕經(jīng)后雌激素水平下降會導致萎縮性陰道炎,陰道黏膜變薄干燥引發(fā)瘙癢。妊娠期激素波動也可能改變陰道環(huán)境。此類情況可短期使用雌三醇乳膏局部補充雌激素,或使用普羅雌烯陰道膠囊改善癥狀。

4. 細菌性陰道病

陰道加德納菌過度繁殖會破壞正常菌群平衡,出現(xiàn)灰白色魚腥味分泌物伴輕度瘙癢。確診后需使用甲硝唑栓或克林霉素磷酸酯陰道乳膏治療,伴侶可能需同步口服甲硝唑片預防交叉感染。

5. 外陰陰道假絲酵母菌病

白色念珠菌感染典型表現(xiàn)為豆渣樣分泌物和劇烈瘙癢,糖尿病患者更易復發(fā)??蛇x用硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道泡騰片治療,嚴重者需口服氟康唑膠囊。日常需控制血糖,避免長期使用抗生素。

出現(xiàn)陰道瘙癢應避免搔抓和自行用藥,記錄瘙癢時間、分泌物特征等細節(jié)供醫(yī)生參考。治療期間保持外陰干燥,暫停性生活,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。建議每年進行婦科檢查,糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。若瘙癢持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、盆腔疼痛等癥狀,須立即復診排除其他婦科疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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