腸炎會引起小肚子疼,這是腸炎患者常見的癥狀之一。腸炎主要可分為急性腸炎與慢性腸炎,其引起的腹痛多位于臍周或下腹部,即常說的“小肚子”區(qū)域。
一、急性腸炎
急性腸炎通常由病原體感染引起,如細菌、病毒或寄生蟲。這些病原體侵襲腸道黏膜,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和腸道蠕動異常,從而刺激痛覺神經(jīng)產(chǎn)生腹痛。腹痛多為陣發(fā)性絞痛,常伴有腹瀉、惡心、嘔吐及發(fā)熱。治療需針對病因,如細菌感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片或蒙脫石散等藥物控制感染與癥狀,同時注意補液防止脫水。
二、慢性腸炎
慢性腸炎病程較長,腹痛多為隱痛或鈍痛,時輕時重。常見類型如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病。其發(fā)生與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、遺傳因素及環(huán)境因素相互作用有關(guān),導(dǎo)致腸道黏膜持續(xù)炎癥、潰瘍形成。腹痛常伴隨腹瀉、黏液膿血便、體重下降。治療需長期管理,遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片或糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥,嚴重時可能需手術(shù)治療。
三、腸易激綜合征
部分表現(xiàn)為慢性腹痛、腹瀉或便秘的患者,可能被診斷為腸易激綜合征,其本質(zhì)屬于腸道功能紊亂而非器質(zhì)性炎癥。腹痛或腹部不適與腸道敏感性增高、蠕動失調(diào)有關(guān),常因飲食、精神壓力誘發(fā)。腹痛位置不固定,可位于小腹,排便后多能緩解。治療以調(diào)整飲食、緩解壓力及遵醫(yī)囑使用解痙藥如匹維溴銨片、曲美布汀片為主。
四、其他并發(fā)癥所致
嚴重的或特定類型的腸炎可能引起并發(fā)癥,從而導(dǎo)致更顯著的腹痛。例如,炎癥性腸病可能并發(fā)腸梗阻、腸穿孔或腹腔膿腫,這些情況都會引發(fā)劇烈、持續(xù)的腹痛,部位多局限于病變區(qū)域。某些感染性腸炎若未及時控制,炎癥可能擴散至腹膜引起腹膜炎,表現(xiàn)為全腹或局部壓痛、反跳痛。這類腹痛需立即就醫(yī),可能需抗生素治療或外科手術(shù)干預(yù)。
五、非特異性因素
除了明確的病理改變,腸炎期間的腹痛也可能與一些非特異性因素有關(guān)。腸道炎癥導(dǎo)致的氣體產(chǎn)生過多、腸道內(nèi)容物通過加快,均可引起腸道擴張和痙攣性疼痛。精神焦慮、緊張情緒也可能通過腦-腸軸加重腹痛感。這些因素通常隨著感染控制或炎癥緩解而減輕,處理上側(cè)重于對癥緩解,如腹部熱敷、調(diào)整呼吸,并遵醫(yī)囑使用緩解胃腸痙攣的藥物。
出現(xiàn)小肚子疼時,應(yīng)觀察是否伴有腹瀉、發(fā)熱、便血等其他癥狀。急性發(fā)作或癥狀持續(xù)加重須及時就醫(yī),明確診斷。日常護理中,腸炎期間及恢復(fù)期飲食宜清淡、易消化,如粥、面條,避免油膩、生冷、辛辣及高纖維食物刺激腸道。注意休息,補充水分,預(yù)防脫水。慢性腸炎患者需保持情緒穩(wěn)定,建立規(guī)律的飲食和生活習(xí)慣,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查與服藥,以控制病情,減少復(fù)發(fā)。