緩慢性心律失常可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、植入心臟起搏器等方式治療。緩慢性心律失常通常由竇房結(jié)功能異常、傳導(dǎo)系統(tǒng)病變、藥物影響、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
避免過度勞累和劇烈運(yùn)動,保持規(guī)律作息有助于改善心臟功能。減少咖啡因和酒精攝入,戒煙可降低對心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的刺激。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,但需避免突然改變體位導(dǎo)致暈厥。
2、藥物治療
阿托品注射液可阻斷迷走神經(jīng)對竇房結(jié)的抑制,適用于急性發(fā)作的竇性心動過緩。異丙腎上腺素注射液能興奮心臟β受體,提高心率。茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶改善竇房結(jié)自律性,但可能引起胃腸不適。
3、植入心臟起搏器
對于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的患者,雙腔起搏器可同步心房心室收縮。頻率適應(yīng)性起搏器能根據(jù)活動量自動調(diào)節(jié)心率,適用于活動量大的患者。術(shù)后需定期檢查起搏器功能,避免強(qiáng)磁場環(huán)境。
4、病因治療
糾正低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂可恢復(fù)心肌細(xì)胞電活動。血運(yùn)重建術(shù)改善心肌缺血后可能恢復(fù)傳導(dǎo)功能。甲狀腺功能減退患者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片有助于心率回升。
5、中醫(yī)調(diào)理
參附注射液具有溫陽益氣功效,可改善竇房結(jié)供血。心寶丸含麝香等成分,能增強(qiáng)心肌收縮力。針灸內(nèi)關(guān)、神門等穴位可能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
日常應(yīng)監(jiān)測脈搏變化,記錄發(fā)作時伴隨癥狀如頭暈、乏力等情況。飲食注意補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜等食物,控制每日液體攝入量避免加重心臟負(fù)荷。避免突然起身或長時間站立,沐浴水溫不宜過高。定期復(fù)查心電圖,出現(xiàn)黑朦、暈厥等嚴(yán)重癥狀時立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,冬季注意保暖防止血管收縮加重病情。