宮頸癌疫苗不能完全保證預(yù)防宮頸癌,但能顯著降低高危型HPV感染風(fēng)險。宮頸癌疫苗主要針對HPV16、HPV18等高危亞型,可預(yù)防70-90%的宮頸癌病例。接種后仍需定期篩查,因疫苗未覆蓋所有致癌型HPV,且對已存在的感染無效。
目前上市的宮頸癌疫苗包括二價、四價和九價疫苗,均通過激發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體。二價疫苗覆蓋HPV16和18型,四價增加HPV6和11型,九價進(jìn)一步覆蓋HPV31、33、45、52、58型。接種后抗體水平可持續(xù)多年,對未暴露于HPV的青少年女性保護(hù)效果最佳。疫苗需在6個月內(nèi)完成3劑接種,最佳接種年齡為9-26歲,45歲以下女性仍可獲益。
疫苗的保護(hù)效果受多種因素影響。免疫功能低下者可能抗體生成不足,吸煙會降低疫苗效力。接種后發(fā)生突破性感染的概率約為10%,多因疫苗未覆蓋的HPV亞型或接種前已感染所致。部分罕見宮頸癌類型如腺癌可能與HPV無關(guān),疫苗無法預(yù)防。接種后10年內(nèi)保護(hù)率維持在90%以上,但長期效果仍需監(jiān)測。
建議接種后每3年進(jìn)行TCT檢查,30歲以上聯(lián)合HPV檢測。避免多個性伴侶、使用避孕套可減少HPV暴露風(fēng)險。出現(xiàn)接觸性出血、異常分泌物等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物可能降低宮頸病變風(fēng)險。