右胸第七根肋骨骨折可通過(guò)臥床休息、胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，可能伴隨胸痛、呼吸困難、局部腫脹等癥狀。
1、臥床休息
骨折初期需嚴(yán)格臥床1-2周，避免劇烈活動(dòng)加重?fù)p傷。采取半臥位可減輕胸部壓力，睡眠時(shí)用軟枕支撐患側(cè)。臥床期間應(yīng)每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡，咳嗽時(shí)用手按壓骨折處減少震動(dòng)痛。若疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
2、胸帶固定
使用彈性胸帶外固定4-6周，限制肋骨活動(dòng)促進(jìn)愈合。胸帶松緊以能插入一指為宜，過(guò)緊可能影響呼吸。每日需松開(kāi)胸帶檢查皮膚情況，出現(xiàn)皮膚破損或過(guò)敏應(yīng)停用。固定期間可配合腹式呼吸訓(xùn)練維持肺功能。
3、鎮(zhèn)痛治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、氨酚羥考酮片等藥物緩解疼痛。避免服用阿司匹林以防出血。鎮(zhèn)痛同時(shí)需觀察是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。若疼痛持續(xù)加重可能提示并發(fā)癥，需進(jìn)行CT復(fù)查。
4、呼吸訓(xùn)練
每日進(jìn)行3-5次深呼吸練習(xí)預(yù)防肺不張，可用吹氣球訓(xùn)練肺活量。訓(xùn)練時(shí)以不引發(fā)劇烈疼痛為度，出現(xiàn)氣促立即停止。合并慢性肺病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸康復(fù)，必要時(shí)使用霧化吸入治療。
5、手術(shù)治療
適用于多根肋骨骨折、連枷胸或合并血?dú)庑氐那闆r。常用鈦合金接骨板內(nèi)固定術(shù)或胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月后逐步恢復(fù)體力活動(dòng)。
恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。可進(jìn)食牛奶、魚(yú)肉、西藍(lán)花等食物促進(jìn)骨愈合。避免吸煙飲酒及辛辣刺激飲食?？祻?fù)階段在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)，逐步增加活動(dòng)量。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咳血或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。