腳踝骨折沒有錯位通常需要6-8周才能逐漸恢復行走功能,具體時間與骨折愈合程度、康復訓練效果等因素相關。
腳踝無移位骨折的愈合過程分為三個階段。骨折后1-2周為炎癥期,此時局部會出現(xiàn)腫脹疼痛,需嚴格制動避免負重。3-6周進入修復期,X線可見骨痂形成,可在醫(yī)生指導下開始踝關節(jié)非負重活動訓練。6周后進入重塑期,骨痂逐漸改建為成熟骨組織,經(jīng)影像學確認愈合良好后,可嘗試部分負重行走。康復過程中需配合冷熱敷交替、踝泵運動等物理療法,逐步增加踝關節(jié)活動度。過早負重可能導致骨折端微動,影響愈合甚至造成二次損傷。
恢復期間建議保持高鈣高蛋白飲食,每日補充500毫升牛奶、1個雞蛋及適量瘦肉,有助于骨痂形成。睡眠時抬高患肢15-20厘米以減輕水腫,清醒時每小時進行5分鐘踝關節(jié)屈伸練習。使用拐杖輔助行走時應保持三點步態(tài),先邁健側(cè)腿再移動雙拐,患肢僅做觸地動作。定期復查X線片,當醫(yī)生確認骨折線模糊且無壓痛時,方可過渡到完全負重行走,此過程通常需要2-4周適應性訓練??祻秃笃诳蛇M行提踵訓練、平衡墊練習等增強踝周肌力。