給新生兒換尿布主要需遵循清潔、干燥、預(yù)防的原則,具體步驟包括準(zhǔn)備物品、清潔臀部、涂抹護臀膏、穿戴新尿布。
一、準(zhǔn)備物品
在開始換尿布前,家長需將所需物品準(zhǔn)備齊全,放置在觸手可及的安全位置。這些物品包括一片干凈的新尿布、柔軟的嬰兒專用濕巾或溫水與棉柔巾、護臀膏或潤膚霜、一個用于丟棄臟尿布的塑料袋或垃圾桶。確保操作臺面平整安全,最好使用專用的尿布臺,并全程有一只手輕撫在新生兒身上,防止其跌落。準(zhǔn)備工作充分可以提升操作效率,減少新生兒暴露和不適的時間。
二、清潔臀部
解開臟尿布后,家長需用一只手輕輕握住新生兒的雙腳腳踝,將其臀部略微抬高。使用嬰兒濕巾或蘸取溫水的棉柔巾,從前向后方向輕柔擦拭干凈臀部及外陰區(qū)域的糞便和尿液。對于女嬰,尤其要注意從陰道口向肛門方向單向擦拭,避免將肛周細菌帶入尿道或陰道。對于男嬰,需注意清潔陰囊和陰莖下方。擦拭后,可用另一塊干燥的棉柔巾輕輕拍干皮膚,確保皮膚完全干燥,因為潮濕環(huán)境是尿布疹的主要誘因。
三、涂抹護臀膏
在皮膚完全干燥后,家長需為新生兒涂抹一層薄薄的護臀膏。護臀膏的主要成分如氧化鋅或凡士林,可以在皮膚表面形成一層保護膜,隔離尿液和糞便對嬌嫩皮膚的刺激。涂抹時應(yīng)覆蓋整個可能接觸到排泄物的區(qū)域,包括臀部、大腿根部褶皺處。即使沒有出現(xiàn)紅臀,日常預(yù)防性使用護臀膏也是推薦的做法。如果已經(jīng)出現(xiàn)輕度尿布疹,選擇含有氧化鋅成分的護臀膏有助于舒緩皮膚并促進修復(fù)。
四、穿戴新尿布
將干凈的新尿布展開,有腰貼的一端墊于新生兒臀下。對于一次性尿布,需確保防漏側(cè)邊立體護圍已拉出。將尿布的前片穿過新生兒雙腿間拉至腹部,注意不要覆蓋住臍帶殘端如果尚未脫落。將兩側(cè)腰貼對稱地粘貼在尿布前片的指示區(qū)域,松緊度以能容納家長一根手指輕松放入為宜,過緊會勒傷皮膚,過松則容易導(dǎo)致側(cè)漏。穿戴完成后,整理一下尿布的邊緣,確保舒適服帖。
五、后續(xù)整理與觀察
換尿布完成后,家長需將新生兒抱至安全處,妥善包裹或穿好衣物。將臟尿布卷起,用其自帶的腰貼粘牢后丟棄。徹底清潔雙手。每次換尿布時,都是觀察新生兒臀部皮膚健康狀況的好時機,應(yīng)檢查有無發(fā)紅、皮疹、破潰等異常。同時,觀察排泄物的性狀、顏色和頻率也是了解新生兒消化健康狀況的重要途徑。記錄異常情況,并在需要時咨詢兒科醫(yī)生。
給新生兒換尿布是日常護理的重要環(huán)節(jié),保持臀部清潔干燥是預(yù)防尿布疹的關(guān)鍵。建議家長選擇透氣性好的尿布,并勤于更換,尤其在每次喂奶后或發(fā)現(xiàn)尿布已滿時。在護理過程中,動作務(wù)必輕柔,可以與新生兒進行溫和的目光交流和語言安撫,將其轉(zhuǎn)化為親密的親子互動時刻。如果臀部皮膚出現(xiàn)持續(xù)不退的紅疹、潰爛或伴有發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用合適的藥物,如莫匹羅星軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等用于治療特定皮膚感染或炎癥的藥物,但切記所有藥品均須遵醫(yī)囑使用,家長不可自行給新生兒用藥。