急性胃腸炎低燒可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。急性胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、免疫力低下、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、補(bǔ)液治療
急性胃腸炎伴隨低燒時(shí)容易出現(xiàn)脫水,建議少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽。成人可每小時(shí)飲用100-200毫升補(bǔ)液,兒童需根據(jù)體重調(diào)整用量。避免一次性大量飲水刺激胃腸。若出現(xiàn)尿量減少、口干舌燥等脫水癥狀,應(yīng)及時(shí)增加補(bǔ)液量。
2、調(diào)整飲食
發(fā)病初期建議禁食4-6小時(shí),待嘔吐緩解后嘗試少量流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蘋(píng)果泥等低渣食物。逐漸過(guò)渡到稀飯、面條等半流質(zhì),3-5天內(nèi)避免油膩、辛辣及高纖維食物。嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。
3、物理降溫
體溫低于38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方式。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,每次擦拭10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。禁止使用酒精擦浴,嬰幼兒避免冰敷以防寒戰(zhàn)。保持環(huán)境通風(fēng),穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
4、藥物治療
細(xì)菌性胃腸炎需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。發(fā)熱可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片,禁用阿司匹林以防胃腸出血。嘔吐嚴(yán)重者可用多潘立酮片,但兒童、孕婦須謹(jǐn)慎。所有藥物使用不超過(guò)3天無(wú)效需復(fù)診。
5、就醫(yī)評(píng)估
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)、體溫超過(guò)39℃、出現(xiàn)血便或意識(shí)模糊時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。嬰幼兒、老年人及慢性病患者出現(xiàn)低燒也建議早期醫(yī)療干預(yù)。急診指征包括每小時(shí)腹瀉超過(guò)3次、無(wú)法進(jìn)食、顯著脫水體征等,可能需要靜脈補(bǔ)液或住院觀察。
急性胃腸炎恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食2-3周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、嫩豆腐等。每日補(bǔ)充復(fù)合維生素B族和鋅制劑有助于黏膜修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,家庭成員出現(xiàn)類似癥狀需隔離防護(hù)。建議癥狀完全消失1周后再恢復(fù)正常工作強(qiáng)度,期間出現(xiàn)腹痛反復(fù)或新發(fā)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。