剛滿月的嬰兒臉上長(zhǎng)小紅點(diǎn)可能由新生兒痤瘡、濕疹、熱疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等原因引起,可通過(guò)局部清潔、保濕護(hù)理、調(diào)整環(huán)境溫度等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察皮疹變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、新生兒痤瘡
新生兒痤瘡與母體激素水平影響有關(guān),表現(xiàn)為面部紅色丘疹或膿皰,多出現(xiàn)在出生后2-4周。家長(zhǎng)需保持嬰兒面部清潔,用溫水輕柔擦拭,避免擠壓皮疹。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,通常無(wú)需特殊治療會(huì)自行消退。
2、濕疹
濕疹多與皮膚屏障功能不完善或過(guò)敏有關(guān),表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢。家長(zhǎng)需選用無(wú)刺激嬰兒專用保濕霜如絲塔芙潤(rùn)膚霜,避免使用堿性洗浴產(chǎn)品。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏,同時(shí)注意排查牛奶蛋白等過(guò)敏原。
3、熱疹
熱疹因汗腺堵塞引起,表現(xiàn)為密集針尖大小紅疹,常見(jiàn)于頸部、面部褶皺處。家長(zhǎng)應(yīng)減少包裹衣物,保持室溫22-24℃,每日用溫水擦浴后涂抹爐甘石洗劑。選擇純棉透氣衣物,避免使用爽身粉堵塞毛孔。
4、接觸性皮炎
接觸性皮炎由衣物摩擦、洗滌劑殘留等刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑。家長(zhǎng)需更換為無(wú)熒光劑嬰兒洗衣液,清洗新衣物后再穿著。局部可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏或復(fù)方魚(yú)肝油氧化鋅軟膏,避免接觸毛絨玩具等粗糙物品。
5、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎與皮脂腺分泌旺盛相關(guān),表現(xiàn)為油膩性鱗屑伴紅斑,好發(fā)于眉區(qū)、鼻翼。家長(zhǎng)可用嬰兒油軟化痂皮后輕柔清除,避免過(guò)度清潔。嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏,哺乳期母親需減少高脂飲食。
家長(zhǎng)需每日記錄皮疹形態(tài)變化,避免自行使用偏方或成人護(hù)膚品。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)滲液或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即前往兒科或皮膚科就診。注意保持嬰兒指甲修剪平整,防止抓撓繼發(fā)感染,所有外用藥使用前需經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)。