新生兒護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注體溫調(diào)節(jié)、喂養(yǎng)安全、皮膚清潔、睡眠管理及疾病預(yù)防。主要有保持環(huán)境溫度適宜、按需母乳喂養(yǎng)、每日臍帶消毒、仰臥位睡眠、按時(shí)接種疫苗等注意事項(xiàng)。
1、體溫調(diào)節(jié)
新生兒體溫中樞發(fā)育不完善，室溫應(yīng)維持在24-26攝氏度，避免包裹過厚導(dǎo)致捂熱綜合征。使用純棉透氣衣物，體溫異常時(shí)及時(shí)測量肛溫，持續(xù)高于37.5攝氏度或低于36攝氏度需就醫(yī)。
2、喂養(yǎng)安全
母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次，配方奶按說明書比例沖泡。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，防止吐奶嗆咳。觀察每日尿量6-8次、體重增長15-30克為喂養(yǎng)充足指標(biāo)。
3、皮膚清潔
臍帶殘端每日用75%酒精消毒2次至脫落，出現(xiàn)滲血或化膿需處理。臀部便后溫水清洗并涂抹護(hù)臀膏，出現(xiàn)紅疹可短期使用氧化鋅軟膏。胎脂無需強(qiáng)行擦拭。
4、睡眠管理
采用仰臥位睡眠降低猝死風(fēng)險(xiǎn)，嬰兒床避免放置毛絨玩具。每日睡眠時(shí)長16-20小時(shí)，連續(xù)睡眠超過4小時(shí)需喚醒喂奶。驚跳反射可用襁褓適度包裹。
5、疾病預(yù)防
出生24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和卡介苗，滿月后按計(jì)劃免疫程序接種。避免接觸呼吸道感染患者，家庭成員接觸前需洗手。出現(xiàn)黃疸持續(xù)加重、拒奶、抽搐等立即就診。
新生兒護(hù)理期間需每日記錄喂養(yǎng)次數(shù)、大小便性狀及精神狀態(tài)，使用專用浴盆37-38攝氏度水溫隔日洗澡，衣物單獨(dú)清洗并陽光暴曬。注意觀察覓食反射、握持反射等原始反射是否正常，滿月后需進(jìn)行聽力篩查和髖關(guān)節(jié)B超檢查。母親應(yīng)保證充足營養(yǎng)和休息，產(chǎn)后抑郁情緒可能影響育兒質(zhì)量，必要時(shí)應(yīng)尋求心理支持。