大便后肛門疼可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛門疼痛通常與肛裂、痔瘡、肛周感染、腸道炎癥、肛門括約肌痙攣等因素有關(guān)。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后可輕柔擦干患處,避免用力擦拭加重疼痛。該方法對(duì)輕度肛裂或痔瘡引起的疼痛效果較好。
2、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水不少于1500毫升,保持大便松軟通暢。避免辛辣刺激食物和飲酒,減少對(duì)肛門的化學(xué)刺激。長(zhǎng)期便秘者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
3、局部用藥
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏可減輕炎癥和腫脹。肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。使用前需清潔肛門,用藥后出現(xiàn)皮膚過(guò)敏應(yīng)立即停用。
4、口服藥物
疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。合并感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。腸道功能紊亂者可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作的Ⅲ度以上痔瘡可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù),慢性肛裂經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)可行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期復(fù)查愈合情況。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,排便后使用柔軟無(wú)香型廁紙,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。建立規(guī)律排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī),控制在5分鐘內(nèi)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診,必要時(shí)進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查排除其他病變。