無痛人流通常是在靜脈麻醉下通過負壓吸引術或藥物流產終止妊娠，具體操作方式主要有負壓吸引術、藥物流產、鉗刮術等。手術需由專業(yè)醫(yī)生在具備資質的醫(yī)療機構完成，術前需完善檢查并排除禁忌證。
1、負壓吸引術
適用于妊娠10周內的早期終止，醫(yī)生會先進行靜脈麻醉，待患者進入睡眠狀態(tài)后，使用宮頸擴張器打開宮頸口，將無菌吸引管置入宮腔，通過負壓裝置吸出妊娠組織。術中全程心電監(jiān)護，術后需觀察出血量及生命體征。該方式操作時間短，但可能出現(xiàn)子宮穿孔、感染等并發(fā)癥，需嚴格無菌操作。
2、藥物流產
針對妊娠49天內的早期妊娠，通過口服米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片促使子宮收縮排出胚胎。服藥后需留院觀察6小時，確認妊娠組織完全排出。該方法無須手術器械進入宮腔，但存在出血時間長、流產不全概率，需配合超聲復查。
3、鉗刮術
適用于妊娠10-14周的中期終止，在麻醉下先用器械擴張宮頸，再用卵圓鉗夾取胎盤及胎兒組織，最后用刮匙清理宮腔。該術式操作難度較高，可能引發(fā)宮頸損傷、宮腔粘連，術后需加強抗感染治療。
4、術前評估
所有無痛人流均需提前進行血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查及超聲檢查，確認宮內妊娠及孕周?；加袊乐匦姆渭膊 ⒙樽磉^敏或生殖道急性炎癥者屬于禁忌人群。術前需禁食禁水6小時以上。
5、術后護理
流產后需臥床休息24小時，1個月內禁止盆浴及性生活，遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟膠囊預防感染，使用益母草顆粒促進子宮復舊。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即復診。
無痛人流術后應保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部，2周內避免劇烈運動。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質蛋白及菠菜等含鐵食物，促進身體恢復。術后1個月需復查超聲確認宮腔情況，6個月內做好避孕措施。心理疏導同樣重要，可通過正念冥想緩解焦慮情緒，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。