油耳與干耳的主要區(qū)別在于耵聹性狀、分泌量及清潔需求。油耳表現(xiàn)為黏稠棕黃色耵聹，分泌旺盛需定期清理；干耳則生成干燥片狀耵聹，通常無須特殊護(hù)理。
1、耵聹性狀
油耳產(chǎn)生的耵聹呈黏稠油脂狀，顏色多為深黃色至棕褐色，易附著于外耳道皮膚。干耳的耵聹則為干燥薄片狀，質(zhì)地脆硬，顏色偏淺黃或灰白，可隨下頜運(yùn)動自行脫落。
2、分泌機(jī)制
油耳因耵聹腺分泌旺盛，耳道常處于濕潤狀態(tài)，分泌物含較多脂質(zhì)成分。干耳者耵聹腺分泌較少，耳道環(huán)境干燥，耵聹中水分含量低于20%，易形成碎屑狀。
3、遺傳特征
油耳屬于常染色體顯性遺傳，東亞人群發(fā)生率約10%-20%，與ABCC11基因突變相關(guān)。干耳則為多數(shù)人群表現(xiàn)型，基因表型與汗腺分泌減少有關(guān)。
4、清潔頻率
油耳需每2-3個月專業(yè)清理，避免耵聹栓塞引發(fā)耳鳴或感染。干耳通常無須主動清潔，過度清理反而可能損傷耳道皮膚屏障功能。
5、并發(fā)癥風(fēng)險
油耳更易合并外耳道真菌感染或細(xì)菌性皮炎，表現(xiàn)為瘙癢、滲液。干耳可能出現(xiàn)耳道干燥脫屑，但繼發(fā)感染概率較低。
保持耳道健康需根據(jù)耵聹類型采取差異化護(hù)理。油耳者應(yīng)避免使用棉簽深部清理，可每季度到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)耵聹沖洗，洗澡時注意防止污水入耳。干耳者無須特殊干預(yù)，若出現(xiàn)耳道干癢可局部涂抹醫(yī)用白凡士林。兩類人群均需避免頻繁掏耳，出現(xiàn)聽力下降、耳痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。