腹部陣發(fā)性疼痛可能由胃腸痙攣、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結石、婦科疾病、腸梗阻等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術等方式緩解。
1、胃腸痙攣
胃腸痙攣多因飲食不當或受涼導致平滑肌異常收縮,表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛,常伴隨惡心嘔吐。熱敷腹部或飲用溫水可緩解癥狀,反復發(fā)作需排查胃炎等器質性疾病。
2、腸易激綜合征
功能性腸道紊亂引發(fā)間歇性腹痛,排便后減輕,與精神壓力、食物敏感有關??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)腸道功能,配合低FODMAP飲食。
3、泌尿系統(tǒng)結石
腎結石移動時引發(fā)腰部向腹股溝放射的劇痛,可能伴血尿。體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術適用于較大結石,較小結石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進排出。
4、婦科疾病
女性排卵期疼痛、子宮內膜異位癥或卵巢囊腫蒂扭轉均可導致下腹陣痛。婦科超聲可明確診斷,輕癥用布洛芬緩釋膠囊止痛,重癥需腹腔鏡手術。
5、腸梗阻
機械性或麻痹性腸梗阻引發(fā)腹部絞痛、腹脹及停止排氣排便,需禁食并胃腸減壓。粘連性梗阻可靜脈滴注生長抑素,絞窄性梗阻需緊急手術解除梗阻。
日常需避免暴飲暴食及生冷刺激食物,規(guī)律進食易消化飲食;適當進行腹部按摩促進腸蠕動,注意腹部避免受涼;若疼痛持續(xù)超過6小時、出現(xiàn)發(fā)熱或便血等警示癥狀,應立即就醫(yī)排查急腹癥。慢性腹痛患者建議記錄疼痛誘因與規(guī)律,復診時提供詳細病史幫助診斷。