孩子流感高燒不退時,家長需及時采取物理降溫并遵醫(yī)囑使用退熱藥物,同時密切觀察病情變化,必要時立即就醫(yī)。主要處理方式有保持水分攝入、進行物理降溫、遵醫(yī)囑使用退熱藥物、營造適宜休養(yǎng)環(huán)境以及識別危重信號及時送醫(yī)。
一、保持水分攝入
孩子高熱時身體代謝加快,通過呼吸和皮膚蒸發(fā)的水分顯著增加,容易導(dǎo)致脫水,而脫水又會加重發(fā)熱和不適感。家長需鼓勵孩子少量多次地飲用溫水、口服補液鹽溶液或清淡的湯粥。充足的液體攝入有助于維持血液循環(huán),促進排汗和排尿,從而輔助體溫調(diào)節(jié),并預(yù)防因高熱引起的脫水及電解質(zhì)紊亂。對于因咽喉疼痛拒絕飲水的兒童,可嘗試使用吸管或喂食涼一點的流質(zhì)食物。
二、進行物理降溫
在服用退熱藥后體溫仍處于上升期或高熱持續(xù)時,可配合進行物理降溫。家長需使用溫水毛巾擦拭孩子的頸部、腋下、肘窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,利用水分蒸發(fā)帶走體表熱量。禁止使用酒精擦浴,以免皮膚吸收酒精引起不良反應(yīng)或?qū)е潞畱?zhàn)。也可將退熱貼貼于孩子額頭輔助降溫。物理降溫的目的是增加孩子舒適度,不能替代藥物治療,且若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)、手腳冰涼時應(yīng)停止擦拭,注意保暖。
三、遵醫(yī)囑使用退熱藥物
當孩子體溫超過38.5攝氏度或因發(fā)熱出現(xiàn)明顯精神萎靡、不適時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥。兒童常用的退熱藥主要有對乙酰氨基酚和布洛芬兩類,例如對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液等。家長需嚴格按照藥品說明書或醫(yī)囑,根據(jù)孩子的體重計算準確劑量,并注意兩次用藥間隔時間。切忌將成人退熱藥減量給孩子服用,也避免同時或交替使用不同成分的退熱藥,以免增加肝腎損傷風險。
四、營造適宜休養(yǎng)環(huán)境
適宜的休養(yǎng)環(huán)境能幫助孩子更好地對抗疾病。家長需保持室內(nèi)空氣流通,溫度維持在20至22攝氏度,濕度在50%至60%為宜。給孩子穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,根據(jù)體溫變化及時增減,切忌“捂汗”。保證孩子有充分的休息,減少不必要的活動。提供清淡、易消化的飲食,如粥、爛面條等,避免油膩食物加重胃腸負擔。良好的環(huán)境有助于孩子保存體力,促進免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用。
五、識別危重信號及時送醫(yī)
流感高燒不退可能并發(fā)肺炎、腦炎等嚴重情況,家長需密切觀察并識別危重信號。如果孩子服用退熱藥后體溫仍持續(xù)在39.5攝氏度以上超過24小時,或發(fā)熱超過3天無下降趨勢;出現(xiàn)精神極差、嗜睡、煩躁不安、難以安撫的哭鬧;呼吸急促、費力、口唇發(fā)紫;頻繁嘔吐、無法進食進水;出現(xiàn)抽搐、頸部僵硬等情況,家長需立即帶孩子就醫(yī)或呼叫急救。這些跡象可能提示病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥,需要醫(yī)療專業(yè)人員緊急干預(yù)。
在孩子流感高燒期間,家庭護理的核心是緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥并密切監(jiān)測病情。除了上述措施,家長應(yīng)讓孩子充分休息,避免帶去人群密集場所。飲食上持續(xù)提供營養(yǎng)均衡的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。需知流感是病毒感染,抗生素無效,切勿自行給孩子使用抗生素??祻?fù)后,建議每年秋季為孩子接種流感疫苗,這是預(yù)防流感及其嚴重并發(fā)癥最有效的手段。平時教導(dǎo)孩子勤洗手、注意呼吸道禮儀,以降低感染風險。