呼吸道疾病主要包括上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺癌等。這些疾病根據(jù)發(fā)病部位和性質(zhì),可從輕度感染到嚴(yán)重疾病進(jìn)行排序。
一、上呼吸道感染
上呼吸道感染是鼻腔、咽部或喉部急性炎癥的統(tǒng)稱,屬于最常見的呼吸道疾病。這類疾病通常由病毒引起,少數(shù)情況可由細(xì)菌導(dǎo)致?;颊叱3霈F(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏、咽痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。癥狀多為自限性,治療以休息、多飲水、對癥支持為主。對于癥狀明顯者,醫(yī)生可能會建議使用復(fù)方氨酚烷胺片、板藍(lán)根顆?;?qū)σ阴0被悠人幬锞徑獠贿m。
二、支氣管炎
支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥,可分為急性和慢性。急性支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,有時伴有發(fā)熱。慢性支氣管炎則與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān),以反復(fù)咳嗽、咳痰為主要特征。治療需根據(jù)病因進(jìn)行,急性期可能需使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物,慢性期管理則強(qiáng)調(diào)戒煙、避免誘因及肺康復(fù)訓(xùn)練。
三、肺炎
肺炎是終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,可由細(xì)菌、病毒、支原體等多種病原體引起。患者常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等表現(xiàn),嚴(yán)重時可危及生命。治療關(guān)鍵在于明確病原體并針對性使用抗感染藥物,例如阿奇霉素片、左氧氟沙星片或注射用頭孢曲松鈉。支持治療如氧療、補(bǔ)液也至關(guān)重要,重癥患者需要住院治療。
四、支氣管哮喘
支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病。典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。其發(fā)病與遺傳和環(huán)境因素共同作用有關(guān)。治療目標(biāo)是控制癥狀、減少急性發(fā)作,常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑、長效β2受體激動劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑,以及白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片。
五、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展。主要與長期吸煙、職業(yè)粉塵接觸、空氣污染等因素導(dǎo)致的慢性支氣管炎和肺氣腫有關(guān)?;颊弑憩F(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰和進(jìn)行性加重的呼吸困難。治療核心是戒煙、避免風(fēng)險因素,藥物以支氣管舒張劑為主,如噻托溴銨粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑,急性加重時可能需要使用抗生素和糖皮質(zhì)激素。
預(yù)防和管理呼吸道疾病需要采取綜合措施。日常生活中應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)或空氣污染嚴(yán)重時減少外出或佩戴口罩。堅(jiān)持適度鍛煉以增強(qiáng)心肺功能,保證充足睡眠,均衡飲食,多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。對于吸煙者,戒煙是預(yù)防慢性呼吸道疾病最重要的一步。同時,應(yīng)關(guān)注天氣變化,及時增減衣物,避免受涼。一旦出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難或發(fā)熱不退等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范診斷和治療,切勿自行用藥以免延誤病情。