甲亢碘治療使用的放射性碘-131會產(chǎn)生電離輻射，可能對甲狀腺周圍組織、生殖系統(tǒng)等造成短期或長期影響，但臨床治療劑量下總體風(fēng)險(xiǎn)可控。
碘-131釋放的β射線主要作用于甲狀腺組織，治療劑量下可能引起甲狀腺局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為頸部疼痛、腫脹或壓迫感，通常2-4周自行緩解。γ射線則可能影響甲狀腺鄰近的唾液腺，導(dǎo)致口干、味覺異常，可通過多喝水、咀嚼無糖口香糖緩解。對于育齡人群，碘-131可能暫時(shí)影響性腺功能，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂，男性可能出現(xiàn)短暫精子數(shù)量下降，建議治療后6-12個(gè)月再考慮生育計(jì)劃。
極少數(shù)患者可能因輻射劑量計(jì)算誤差或個(gè)體敏感性導(dǎo)致永久性甲狀腺功能減退，需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。兒童青少年接受治療時(shí)需更嚴(yán)格控制劑量，因其甲狀腺組織對輻射更敏感。孕婦絕對禁止該治療，因碘-131可通過胎盤屏障影響胎兒甲狀腺發(fā)育。哺乳期婦女治療后需停止哺乳3-4周，避免放射性乳汁影響嬰兒。
接受碘-131治療后應(yīng)單獨(dú)使用餐具并單獨(dú)清洗，避免與他人共用餐具或親密接觸，保持1-2米安全距離至少3-5天。治療后1周內(nèi)建議多喝水促進(jìn)放射性物質(zhì)排泄，每日飲水量保持在2000-3000毫升。定期復(fù)查甲狀腺功能，治療后第1個(gè)月、第3個(gè)月、第6個(gè)月各復(fù)查一次，之后根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整隨訪頻率。治療期間避免食用高碘食物如海帶、紫菜等，防止影響治療效果。出現(xiàn)持續(xù)心悸、手抖等甲亢癥狀未緩解或明顯乏力、怕冷等甲減癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。