黃體酮是一種天然孕激素,主要用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、維持妊娠和治療黃體功能不足,常見副作用包括頭暈、乳房脹痛和胃腸道不適。
1、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期
黃體酮能促進(jìn)子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)為分泌期,幫助形成規(guī)律月經(jīng)。適用于因黃體功能不足導(dǎo)致的月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下周期性使用。用藥期間可能出現(xiàn)突破性出血,需監(jiān)測激素水平。
2、維持妊娠
妊娠早期補(bǔ)充黃體酮可降低流產(chǎn)風(fēng)險,尤其針對復(fù)發(fā)性流產(chǎn)或輔助生殖技術(shù)后的黃體支持。通過抑制子宮收縮和免疫調(diào)節(jié)保護(hù)胚胎,但過量使用可能增加妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥風(fēng)險。
3、治療黃體功能不足
對于黃體期縮短導(dǎo)致的不孕癥,黃體酮可延長子宮內(nèi)膜容受期提高著床率。需配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,常見陰道給藥和口服兩種劑型,如黃體酮軟膠囊和黃體酮膠丸。
4、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用
試管嬰兒等輔助生殖過程中,黃體酮用于彌補(bǔ)取卵后黃體細(xì)胞缺失,維持胚胎植入環(huán)境。通常采用陰道栓劑或注射劑,需警惕局部刺激反應(yīng)和過敏癥狀。
5、更年期激素治療
聯(lián)合雌激素用于圍絕經(jīng)期綜合征管理,可減少子宮內(nèi)膜增生風(fēng)險。長期使用需評估心血管和乳腺安全性,建議每半年復(fù)查乳腺超聲和肝功能。
使用黃體酮期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能和乳腺情況,避免突然停藥引發(fā)撤退性出血。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,減少高脂食物攝入。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視覺障礙或血栓癥狀需立即就醫(yī)。保持適度運(yùn)動如散步或瑜伽有助于緩解藥物相關(guān)水腫,但禁止劇烈運(yùn)動以防跌倒風(fēng)險。