原發(fā)性肝癌早期通過規(guī)范治療通?？梢赃_(dá)到臨床治愈。早期肝癌病灶局限且未發(fā)生轉(zhuǎn)移，根治性手術(shù)切除后5年生存率較高，主要治療方式包括肝切除術(shù)、肝移植術(shù)、射頻消融術(shù)等。
早期肝癌患者接受肝部分切除術(shù)是首選方案，適用于肝功能良好且腫瘤直徑小于5厘米的單發(fā)病灶。術(shù)后需配合病理檢查明確分期，必要時(shí)輔助介入治療或靶向藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。對(duì)于合并肝硬化的患者，符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的肝移植可實(shí)現(xiàn)腫瘤和病變肝臟的雙重清除，術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。射頻消融術(shù)則適用于無法耐受手術(shù)的小肝癌，通過高溫直接滅活腫瘤細(xì)胞，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，這與微血管侵犯、術(shù)前甲胎蛋白水平高等因素相關(guān)。這類情況需通過增強(qiáng)CT或MRI定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)后可考慮二次手術(shù)或聯(lián)合靶向治療。存在多發(fā)病灶或肝功能儲(chǔ)備不足的患者，可能需采用TACE介入治療控制病情進(jìn)展。
肝癌早期治愈后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)，戒煙戒酒并避免霉變食物。建議接種乙肝疫苗預(yù)防肝炎，肝硬化患者需終身抗病毒治療。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，術(shù)后可適量補(bǔ)充乳清蛋白粉促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。