男性尿酸高的癥狀主要有關節(jié)紅腫熱痛、痛風石形成、排尿異常、腎臟損害及全身性不適。尿酸升高可能與嘌呤代謝紊亂、腎臟排泄減少等因素有關,長期未控制可能引發(fā)痛風性關節(jié)炎、尿酸性腎結石等疾病。
1、關節(jié)紅腫熱痛
尿酸結晶沉積在關節(jié)腔可誘發(fā)急性痛風性關節(jié)炎,常見于第一跖趾關節(jié)、踝關節(jié)或膝關節(jié)。表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛伴局部皮膚發(fā)紅、腫脹,活動受限,癥狀多在夜間或清晨加重。發(fā)作期需限制活動并遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質激素緩解癥狀。
2、痛風石形成
長期高尿酸血癥可能導致尿酸鈉結晶在皮下組織沉積,形成黃白色結節(jié)痛風石,好發(fā)于耳廓、手指、肘部等部位。痛風石可造成關節(jié)畸形和骨質破壞,需通過降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片控制血尿酸水平,嚴重者需手術切除。
3、排尿異常
尿酸結晶在泌尿系統(tǒng)沉積可導致尿頻、尿急、排尿疼痛或血尿,可能提示尿酸性腎結石或尿路感染。結石較小者可增加飲水量促進排出,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術,同時需服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。
4、腎臟損害
持續(xù)高尿酸可損傷腎小管間質,表現(xiàn)為夜尿增多、泡沫尿或下肢水腫,嚴重者出現(xiàn)腎功能不全。需定期監(jiān)測血肌酐和尿蛋白,控制尿酸的同時避免使用腎毒性藥物,必要時采用苯溴馬隆片促進尿酸排泄。
5、全身性不適
部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、頭痛等非特異性癥狀,與尿酸代謝異常引起的炎癥反應或器官功能受累有關。需結合血尿酸檢測明確診斷,調整飲食結構并規(guī)律作息,避免飲酒和高嘌呤食物攝入。
尿酸高的男性應每日飲水2000-3000毫升促進尿酸排泄,限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,避免酒精尤其是啤酒。建議選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜和櫻桃等有助于降低尿酸的食物,適度進行游泳、騎車等低沖擊運動,定期復查血尿酸水平。若出現(xiàn)關節(jié)劇痛或血尿等癥狀應及時就醫(yī),避免自行服用降尿酸藥物。