骨質疏松檢查項目主要有骨密度檢測、X線檢查、實驗室檢查、定量超聲檢查和骨轉換標志物檢測。
1、骨密度檢測
雙能X線吸收測定法是診斷骨質疏松的金標準,通過測量腰椎和髖部的骨密度值,能夠準確評估骨質流失程度。其他骨密度檢測方法還包括外周雙能X線吸收測定法和定量CT檢查。
2、X線檢查
常規(guī)X線檢查可以發(fā)現(xiàn)骨質疏松引起的骨折,但對早期骨質疏松診斷價值有限。X線片可見骨小梁變細、減少,骨皮質變薄等改變,多用于評估椎體壓縮性骨折等并發(fā)癥。
3、實驗室檢查
包括血鈣、血磷、堿性磷酸酶等常規(guī)生化指標,以及甲狀旁腺素、維生素D等激素水平檢測。這些檢查有助于鑒別繼發(fā)性骨質疏松的原因,如甲狀旁腺功能亢進、維生素D缺乏等。
4、定量超聲檢查
通過測量跟骨或橈骨的超聲傳導速度來評估骨質量,具有無輻射、操作簡便的優(yōu)點,適用于骨質疏松的篩查,但準確性不如雙能X線吸收測定法。
5、骨轉換標志物檢測
包括骨形成標志物如骨特異性堿性磷酸酶,骨吸收標志物如I型膠原交聯(lián)C端肽等。這些指標可以動態(tài)反映骨代謝狀況,用于監(jiān)測治療效果和評估疾病進展。
骨質疏松患者除定期檢查外,應注意保證充足的鈣和維生素D攝入,適當進行負重運動如步行、慢跑等,避免吸煙和過量飲酒,預防跌倒。建議在醫(yī)生指導下制定個性化的防治方案,必要時使用抗骨質疏松藥物進行治療。