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臉上出現(xiàn)白塊是怎么了

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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臉上出現(xiàn)白塊可能與白癜風、白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣等因素有關(guān)。該癥狀通常由遺傳因素、皮膚感染、微量元素缺乏、免疫異?；蚓植垦馨l(fā)育異常等原因引起，可通過皮膚鏡檢查、伍德燈檢查等方式明確診斷。

1、白癜風

白癜風是一種與自身免疫相關(guān)的色素脫失性疾病，可能與遺傳、精神壓力或氧化應激等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑塊，表面光滑無鱗屑?？勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等局部免疫調(diào)節(jié)劑，或結(jié)合窄譜中波紫外線光療。日常需避免暴曬及皮膚摩擦。

2、白色糠疹

白色糠疹常見于兒童面部，多與皮膚干燥、日曬或維生素缺乏相關(guān)。皮損呈淡白色圓形斑片，伴有細碎鱗屑。建議使用尿素軟膏保濕，補充B族維生素，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。多數(shù)病例可隨年齡增長自行消退。

3、花斑癬

花斑癬由馬拉色菌感染引起，好發(fā)于油脂分泌旺盛區(qū)域。表現(xiàn)為點狀或片狀淡白色斑疹，表面有糠秕樣脫屑。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑抗真菌治療，嚴重者需口服伊曲康唑膠囊。保持皮膚清潔干燥有助于預防復發(fā)。

4、貧血痣

貧血痣屬于先天性局部血管發(fā)育異常，出生后或兒童期出現(xiàn)。特征為摩擦后白斑周圍皮膚發(fā)紅而白斑本身顏色不變。一般無須特殊治療，必要時可通過脈沖染料激光改善外觀。需注意與白癜風鑒別診斷。

5、無色素痣

無色素痣為胚胎期黑素細胞遷移異常所致，出生時即有或幼年發(fā)病。表現(xiàn)為局限性的蒼白色斑片，邊緣呈鋸齒狀。通常穩(wěn)定不擴散，必要時可嘗試308nm準分子激光治療。日常應加強防曬以避免色素沉著差異加重。

建議避免自行使用偏方處理面部白斑，不同病因的治療方案差異較大。日常需做好溫和清潔與保濕防曬，觀察白斑是否擴大或伴隨瘙癢脫屑等癥狀。若白斑持續(xù)增多或影響外觀，應及時至皮膚科就診，通過皮膚鏡、真菌檢查或病理活檢明確診斷后針對性治療。均衡飲食中注意補充含銅、鋅等微量元素的食物，如堅果、海產(chǎn)品等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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