兒童夜間嘔吐可通過(guò)調(diào)整睡姿、少量補(bǔ)液、腹部按摩、藥物干預(yù)、就醫(yī)處理等方式緩解。嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物過(guò)敏、腸梗阻、腦膜炎等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡姿

將兒童頭部墊高15-30度，采取側(cè)臥位避免誤吸。嘔吐后及時(shí)清理口腔殘留物，更換污染衣物被褥。避免立即平躺或劇烈翻身，可減少胃內(nèi)容物反流刺激。

2、少量補(bǔ)液

嘔吐間歇期每5-10分鐘喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽，首選低滲型補(bǔ)液鹽III。避免一次性大量飲水刺激胃部，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量不超過(guò)每公斤體重50毫升?？膳浜厦诇⑻O(píng)果汁等補(bǔ)充電解質(zhì)。

3、腹部按摩

順時(shí)針輕柔按摩臍周區(qū)域，每次持續(xù)3-5分鐘。使用掌心溫度熱敷腹部，注意避開(kāi)劍突位置。按摩可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)緩解痙攣，但需在嘔吐間歇期進(jìn)行。

4、藥物干預(yù)

細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。中樞性嘔吐需用鹽酸昂丹司瓊口崩片，但2歲以下禁用。胃食管反流可短期服用磷酸鋁凝膠，連續(xù)使用不超過(guò)3天。

5、就醫(yī)處理

出現(xiàn)噴射狀嘔吐、血性嘔吐物、意識(shí)障礙、囟門膨出等需急診處理。持續(xù)性嘔吐超過(guò)12小時(shí)或伴有脫水體征應(yīng)立即就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行腹部超聲或頭顱CT檢查。

日常需注意飲食衛(wèi)生，避免睡前2小時(shí)內(nèi)進(jìn)食，控制甜膩食物攝入。嘔吐后6-8小時(shí)暫禁食，恢復(fù)期從米粥、面條等清淡飲食開(kāi)始。定期測(cè)量體溫并記錄嘔吐頻次，觀察是否伴隨腹瀉、皮疹等癥狀。保持室內(nèi)空氣流通，嘔吐物需用含氯消毒劑處理。若兒童出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液。