前置胎盤低是否可以引產(chǎn)需要根據(jù)具體病情評(píng)估。如果胎盤位置較低但未完全覆蓋宮頸內(nèi)口,且母嬰狀況穩(wěn)定,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可以考慮引產(chǎn)。如果胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口或存在活動(dòng)性出血,則引產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)極高,通常不建議進(jìn)行。
前置胎盤低是指胎盤附著于子宮下段,其下緣接近或覆蓋宮頸內(nèi)口。當(dāng)胎盤邊緣距離宮頸內(nèi)口較近但未覆蓋,且孕婦無(wú)活動(dòng)性出血、胎兒情況良好時(shí),醫(yī)生可能會(huì)在具備緊急剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)嘗試引產(chǎn)。引產(chǎn)過(guò)程中需要持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心、宮縮及陰道出血量,一旦出現(xiàn)出血增多或胎兒窘迫,需立即終止引產(chǎn)并轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)手術(shù)。這種方案旨在降低足月后因?qū)m縮引發(fā)的產(chǎn)前出血風(fēng)險(xiǎn)。
若胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口,即完全性前置胎盤,或胎盤植入風(fēng)險(xiǎn)較高,引產(chǎn)過(guò)程中子宮收縮易導(dǎo)致胎盤剝離面大量出血,可能危及母嬰生命。此時(shí)引產(chǎn)禁忌,通常建議選擇擇期剖宮產(chǎn)終止妊娠。對(duì)于部分性前置胎盤伴反復(fù)出血或貧血的孕婦,盲目引產(chǎn)也可能加重出血,需優(yōu)先糾正貧血并評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
前置胎盤低的處理需個(gè)體化評(píng)估,孕婦應(yīng)嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生建議,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,注意觀察陰道流血情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血增多時(shí)須立即就醫(yī),通過(guò)超聲檢查動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎盤位置變化,選擇合適的分娩時(shí)機(jī)與方式以保障母嬰安全。