宮外孕通常在停經(jīng)后5-8周通過(guò)超聲檢查或血HCG檢測(cè)可確診。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠,常見(jiàn)于輸卵管。
停經(jīng)后5-6周時(shí),陰道超聲可能觀察到宮腔內(nèi)無(wú)孕囊,而輸卵管區(qū)域出現(xiàn)異常包塊,此時(shí)血HCG水平增長(zhǎng)緩慢或下降。若出現(xiàn)下腹劇痛、陰道流血等癥狀,需立即就醫(yī)排查。7-8周時(shí)超聲檢查可見(jiàn)輸卵管膨大或盆腔積液,結(jié)合血HCG超過(guò)2000IU/L但宮腔內(nèi)無(wú)孕囊,可基本確診。部分患者因月經(jīng)不規(guī)律或著床較晚,可能在8周后才能明確診斷。早期診斷有助于避免輸卵管破裂導(dǎo)致大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
疑似宮外孕者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁止性生活,保持外陰清潔。飲食宜清淡易消化,多攝入含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。定期監(jiān)測(cè)血HCG變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查超聲。若出現(xiàn)頭暈、冷汗、肩部放射痛等休克前兆,須立即急診處理。術(shù)后患者需注意休息,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)恢復(fù),6個(gè)月內(nèi)避免再次妊娠。