肺結(jié)核一般不能自愈，需要規(guī)范治療。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，若不及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)肺組織持續(xù)損傷甚至全身擴(kuò)散。
肺結(jié)核屬于法定乙類傳染病，其病原體結(jié)核分枝桿菌具有較強(qiáng)生存能力和傳染性。當(dāng)人體免疫力不足以完全清除細(xì)菌時(shí)，病原體會(huì)在肺部形成慢性感染灶，表現(xiàn)為長期低熱、咳嗽、咯血等癥狀。未經(jīng)治療的肺結(jié)核患者可能成為傳染源，通過飛沫傳播給密切接觸者。部分免疫力較強(qiáng)的患者可能出現(xiàn)癥狀暫時(shí)緩解，但病灶中的休眠菌仍可能在未來免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。
極少數(shù)免疫功能健全的青少年感染者可能通過自身免疫系統(tǒng)抑制細(xì)菌活動(dòng)，但這種情況下肺部仍會(huì)殘留鈣化灶，且無法確保細(xì)菌被完全清除。既往認(rèn)為的鈣化灶自愈案例，經(jīng)現(xiàn)代影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)存在活動(dòng)性病灶。艾滋病患者、糖尿病患者等免疫力低下人群更易進(jìn)展為重癥肺結(jié)核。
肺結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)治療方案需要聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，療程通常需6-9個(gè)月。治療期間需定期復(fù)查胸部CT和痰培養(yǎng)，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。日常需保持居室通風(fēng)，佩戴口罩防止飛沫傳播，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素幫助組織修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、午后潮熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。